Cartella Cinica pazienti

Un aspetto importante a cui è stata dedicata una particolare cura è la gestione delle informazioni relative ai pazienti. La conoscenza del paziente e della sua storia è fondamentale nell'assistenza.

Nel 1968 il dott. Lawrence Weed in un articolo della Massachusetts Medical Society illustrò un modello di gestione noto con l'acronimo POMR (Problem Oriented Medical Record) in italiano CMOP (Cartella Medica Orientata ai Problemi).

Tale modello è ancora oggi alla base dei più moderni sistemi di gestione di cartelle cliniche.

La gestione delle informazioni relative ai pazienti nel sistema CareStudio è ispirato al modello CMOP che in sintesi prevede l'attribuzione al paziente dei problemi diagnosticati (attuali o storici) secondo un'opportuna classificazione (ICD9) e l'associazione dei farmaci somministrati e delle prestazioni effettuate a tali problemi.

Dal punto di vista operativo il sistema completa tale modello anche con il trattamento dei dati amministrativi offrendo agli operatori un ambiente che consente la consultazione e la gestione di tutte le informazioni del paziente.